Рак простаты - одно из наиболее частых злокачественных новообразований у мужчин в США.
Расчетное число новых случаев рака простаты в 2007 г. составит более 218 ООО, а расчетное число летальных исходов от этого заболевания - более 27 ООО. Заболеваемость раком простаты значительно возросла в начале 1990-х гг., что было связано с улучшением диагностики - внедрением в практику исследования на простатический специфический антиген (ПСА), но в дальнейшем, в конце 1990-х гг., заболеваемость снизилась. В последние годы также наблюдается снижение опухолево-специфической смертности, хотя причина его не ясна.
Заболеваемость раком простаты повышается с возрастом, в особенности после 50 лет, хотя при вскрытии латентный рак простаты часто обнаруживается и у мужчин моложе 50 .
Наиболее хорошо изученные факторы риска - возраст, расовая принадлежность и наследственная предрасположенность. Так, у скандинавов, белых и особенно у чернокожих американцев заболеваемость раком простаты намного выше, чем у азиатов. Важную роль могут играть и особенности питания. Показано, что мужчины, переезжающие из областей с низкой заболеваемостью раком простаты в области с высокой заболеваемостью, чаще всего имеют промежуточный риск этого заболевания.
Вероятно, это объясняется воздействием факторов внешней среды. Одним из таких факторов может быть высокое содержание жиров в продуктах питания, характерных для западных стран. К другим возможным факторам риска относят сывороточную концентрацию гормонов, в частности тестостерона, хотя данные об этом противоречивы. В последние годы получены результаты клинических исследований, посвященных химиопрофилактике рака простаты с помощью ингибитора 5-альфа-рсдуктазы (фермента, трансформирующего тестостерон в дигидротестостерон). Эти сведения подтверждают, что изменения уровня андрогенов могут влиять на риск рака простаты в краткосрочной перспективе.
