За рубежом настойчиво объяснялось происхождение простатита состоянием простаты, называемым простатодинией, С. W. Drach и соавт. впервые описали ее в 1968 г. Второе рождение этого термина принадлежит S. Orland и соавт. (1985). В нашей стране сторонниками этой концепции были единичные авторы. Опасность этого воззрения заключалась в том, что отрицалось бактериологическое выявление этиологического фактора и применение антиинфекционной терапии.
В 1995 г. Международным институтом изучения диабета, заболеваний пищеварительной и мочеполовой систем антибактериальный простатит и простатодиния были выведены из классификации простатитов.
По нашим данным, большой пробел в антиинфекционном лечении инфекционных простатитов за последние 15 лет объясняется тем, что исследованиями установлены другие, новые для простатитов - урогенитальные скрытые инфекции: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и генитальный вирус герпеса 2-го типа, передающиеся половым путем. За рубежом в последние годы находят другой новый этиологический фактор - тазовый синдром. На X Российском съезде урологов впервые в России мы доложили исследования 52 больных с клиникой тазового синдрома. В результате исследований нами установлено, что у подавляющего числа из этих больных выявлен везикулит с атипичным течением. Лишь у 3-4 пациентов тазовые симптомы было сложно объяснить везикулитом.
Появление или выявление нового этиологического фактора простатитов, везикулитов - урогенитальных скрытых инфекций коренным образом изменило эпидемиологию простатитов и везикулитов, так как каждого больного теперь можно рассматривать как страдающего заболеванием, передающимся половым путем. Это обязывает каждого пациента с этим заболеванием исследовать на инфекции, передающиеся половым путем, что на сегодняшний день является платным и дорогим и, так как простатит вызывает такие осложнения, как бесплодие и копулятивная дисфункция, то это придает болезни социальную значимость. Тем более, что заражение больных связано с беспорядочными половыми связями, проституцией, перемещением групп людей по стране из других регионов.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|