Вкрасе

В патогенезе неспецифических уретритов значительную роль играет состояние макроорганизма. Застойный фактор, приводящий к венозному стазу в подслизистом слое уретры, обусловленный половыми излишествами, приемом алкоголя, недостаточной физической активностью, предрасполагает к развитию инфекционного неспецифического уретрита.

Многое зависит от аутоиммунных процессов. Это может иметь место при смешанной специфической и неспецифической инфекции, когда антибактериальная терапия оказывает воздействие на гонококк, на накопление аутоантител в эпителиальных клетках мочеиспускательного канала, способствует возникновению упорных стафилококковых уретритов. Ассоциация бактериальной флоры с трихомонадами также приводит к затяжному течению заболевания, требующему сочетания неспецифического лечения с назначением средств для терапии трихомониаза.

Основным путем проникновения урогенитальной инфекции является «путь по соприкосновению». В связи с тем, что заражение происходит половым путем, головка полового члена, уретра, ее слизистая оболочка являются тем самым местом, где начинается ее соприкосновение с организмом мужчины. Неизмененная слизистая оболочка мочеиспускательного канала у неболеющих мужчин не предрасположена к развитию неспецифического воспаления. Инфекция же распространяется из уретры в предстательную железу через выводные протоки ее, через семявыбрасывающие протоки на семенном бугорке в собственные протоки семенных пузырьков. Уретрит при хламидиозе, уреаплазмозе, как правило, клинически не проявляется. Урогенитальная инфекция в то же время обладает тропизмом к цилиндрическому эпителию ладьевидной ямки уретры, где она гнездится при наличии простатита, везикулита, не вызывая клинических проявлений уретрита.