Лабораторная этиологическая диагностика дает возможность проводить этиотропное лечение больных с хроническим бактериальным простатитом (стафилококк, Е. colt) и с урогенитальной инфекцией. Антиинфекционная терапия и у этих больных различная.
Возрастание степени олигоспермии у больных с хроническим простатитом сопровождается увеличением концентрации среднемолекулярных белков при снижении низкомолекулярных (Пулкова Л. С, 1984; Пупкова Л. С, Тиктинский О. Л., Михайличенко В. В., 1984).
Из рентгенологических методов по показаниям применяются уретрография и уретропростатография. Нам удавалось выявить изменения в предстательном отделе уретры в виде сужений и деформаций ее на уретрограммах больных на поздней стадии заболевания, в основном при склерозе предстательной железы. Ультразвуковое сканирование позволяет установить признаки простатита, выявить стадию воспалительного процесса: альтерацию при остром заболевании, экссудацию - инфильтрацию у больных в активной фазе при хроническом течении, пролиферативные изменения - чаще у ранее болевших или при исходе в рубцевание. Острый простатит по ультразвуковым сканограммам характеризуется увеличением предстательной железы, эхонегативными изменениями в центре с зернистостью, с пролифератами (эхопозитивными по периферии.
При остром простатите от катарального, фолликулярного и до гнойно-паренхиматозного выраженность ультразвуковых признаков возрастает.
При хроническом течении на фоне эхоположительных умеренно светлых изменений и плотных склерозирующих видны очаги острого воспаления в виде эхонегативных полей. Видны и интенсивно-эхонегативные округлой или овоидной формы миниабсцессы (закрытая правая доля, расширенные семенные пузырьки), которые сейчас, в эпоху широкого применения новых сильных антибиотиков, не имеют тенденции к слиянию и образованию больших полостей, а вскрываются в уретру.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|