С. Н. Калинина (1991), помимо изучения ближайших результатов, исследовала и отдаленные - сроком до 4 лет. Изучены 300 больных с острым эпидидимитом, из которых 150 человек были оперированы (у 78% из них выполнялось вскрытие оболочек яичка, дренирование придатка его), а 150 - велись консервативно. Противовоспалительные, антибактериальные препараты применяли в обеих группах больных.
Через 2-4 года при изучении копулятивной функции у оперированных больных получены лучшие результаты во всех составляющих копулятивного цикла.
В отдаленные сроки наблюдения от 2 до 4 лет в зависимости от вида лечения острого серозного эпидидимита (оперативное или консервативное) по группам изучена и репродуктивная половая функция. При этом использовали такие сперматологические критерии, как количество сперматозоидов в 1 мл эякулята, их подвижность и доля дегенеративных форм.
В 1-й группе больных, леченных при остром эпидидимите оперативным путем (вскрытие оболочек яичка, дренирование придатка его), нормоспермия спустя 2-4 года была у 101 больного, олигозооспермия I степени - у 48 больных, III степени - в одном наблюдении. Во 2-й группе, где применялась консервативная терапия в остром периоде, нормоспермия выявлена только у 35 больных, олигозооспермия I степени - у 84 больных, II степени - у 22 больных и III степени - в 5 наблюдениях.
Различие в полученных данных значительное, оно свидетельствует в пользу группы больных, леченных оперативным путем.
Увеличение доли подвижности и снижение дегенеративных форм сперматозоидов также наблюдалось реже у оперированых больных, чем леченных консервативно.
Аналогичные данные получены и при изучении гормональной функции. По 1-й и 2-й группам они были соответственно в среднем по тестостерону 3,87 + 0,17 и 3,10 + 0,18 нмоль/л, по эстрадиолу - 0,55 + 0,04 и 0,40 ± 0,03 нмоль/л. Получено различие в результатах по группам и гонадотропным гормонам: лютеинизирующему и фолликулостимулирующему.
Результаты исследований у значительной части больных свидетельствуют в пользу проведения при остром серозном эпидидимите оперативного лечения - вскрытия оболочек яичка и дренирования придатка его.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|