В процессе лечения антибиотиками и химиопрепаратами необходимо периодически исследовать кровь и мочу. Профилактическое применение химиопрепаратов показано при диагностических и лечебных инструментальных манипуляциях: уретроскопия, бужирование уретры, установление постоянного катетера, эндоскопические и другие оперативные вмешательства на мочеполовых органах.
За последние годы появилось множество новых разработок в области антимикробной терапии, которые становятся все более эффективными. К антибиотикотерапии следует подходить осторожно, по возможности она должна быть специфична и оптимизирована после идентификации возбудителя инфекции.
Механизм действия антиинфекционных препаратов неодинаков. Препараты одной группы, включая пенициллины, аминопенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, полимиксины, шпрофураньт, действуют в основном бактерицидно, хотя такие препараты, как аминогликозиды, повреждают цитоплазматическую мембрану микробной клетки. Другие антибиотики действуют бактериостатически (макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол) и одновременно подавляют биосинтез белка и функцию рибосом, особенно в фазе размножения атипичных микроорганизмов (хламидии, микоплазм, уреаплазм и др.).
Третья группа, fi-лактамных антибиотиков, включает пенициллины, ацилуреидопенициллины, карбапенемы (имипенем, тиенам, меропенем), цефалоспорины 1, 2, 3, 4-го поколений, а также ингибиторы 3-лактамаз. Эти препараты следует назначать только в комбинации с (3-лактамными антибиотиками, такими как амоксиклав и сульбактам.
В четвертую группу входят антибиотики, действующие на клеточные мембраны (противогрибковые полиеновые препараты, аминогликозиды).
Пятая группа препаратов, включая ципрофлоксацины, офлоксацин ингибируют синтез нуклеиновых кислот микробной клетки. Этим же свойством обладают рифампицин и хинолоновые препараты, которые оказывают эффективное воздействие на Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|