Уникальность этого антибиотика заключается в том, что бактериостатическое и бактерицидное действие его проявляется не только на грамположительные, но и на грамотрицательные микроорганизмы (хламидии, микоплазмы), анаэробы (гарднереллу) и простейшие (трихомонады). Бактерицидная активность клиндамицинаусиливается при комбинировании его с аминогликозидами (нетромицином, гентамицином, амикацином, тобрамицином и некоторыми цефалоспоринами - цефотаксимом, цедексом). Клиндамицин особенно эффективен при простатитах, вызванных смешанной урогенитальной инфекцией, когда резко нарушена иммунная система макроорганизма, так как препарат обладает и иммуномодулирующими свойствами. Клиндамицин назначают по 300 мг (0,3 г) 2-3 раза перорально или парентерально (внутривенно, внутримышечно) по 2 мл (0,6 г) 2-4 раза в сутки (суточная доза 1,2-2,7 г; максимальная суточная доза до 4,8 г). Продолжительность курса лечения от 7 до 14 дней.
При уретритах, простатитах, везикулитах, обусловленных Mycoplasma hominis.Ureaplasma urealiticum, клиндамицин можно комбинировать с макролидными препаратами. При гарднереллезной инфекции одновременно с клиндамицином в курс лечения включают протистоцидные препараты: метронидазол, макмирор, тиберал в течение 5-10 дней в обычных дозах. Не рекомендуют сочетать клиндамицин с ампициллином, витаминами группы В, кальция глюконатом и магния сульфатом. У женщин с анаэробной инфекцией (гарднереллы), а также при трихомонадах используют крем далацин Ц, который вводят интравагинально на ночь, в виде одного аппликатора, содержащего 0,1 г клиндамицина в 5 г мази. Препарат выпускают в тубах по 40 г с 7 аппликаторами и назначают в течение 3-5 дней.
В группу хлорамфениколов входит препарат левомицетин (levo-mycetin), активным веществом которого является хлорамфеникол. Антимикробное действие левомицетина связано с подавлением синтеза белков микроорганизмов. В настоящее время не рекомендуется назначать левомицетин при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, обусловленных Е. Coli, в связи с ее высокой устойчивостью (26%).
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|