У больных с хроническими неспецифическими заболеваниями мочеполовых органов в стадии ремиссии лечение начинают с ликвидации вторичных очагов инфекции: в миндалинах при хроническом тонзиллите, в придаточных пазухах носа при хроническом гайморите и фронтите, в полости рта при кариозных зубах, в желчных путях при холангитах и т.д. Устранение очагов хронической инфекции может быть радикальным (тонзиллэктомия, удаление кариозных зубов), но чаще проводится консервативная терапия, направленная на лечение сопутствующих заболеваний.
В связи с широким распространением урогенитальных инфекций (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, вирус генитального герпеса), передаваемых половым путем, выявлено угнетение показателей клеточного и гуморального иммунитета, что требует дополнительной иммунокорригирующей терапии. При воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, обусловленных урогенитальной инфекцией, патогенетическое лечение необходимо проводить с этиотропной антиинфекционной, антивирусной терапией как у супругов, сексуальных партнеров, так и у «вторых» половых партнеров.
В связи со значительным снижением иммунореактивности организма при простатитах, везикулитах, эпидидимитах, вызванных и не вызванных урогенитальной скрытой инфекцией (УГСИ), лечение должно включать применение общих иммунологических средств, в основном иммуномодуляторов - цитомединов. Ввиду того, что при этих заболеваниях нарушена интерфероновая активность, необходимо включать в комлексную терапию индукторы интерферона.
Одной из наиболее важных задач при использовании иммуномодуляторов (цитомединов) остается знание клеток-мишеней, на которые направлено их действие. Так, например, продигиозан действует на макрофаги; интерлейкины - на рост и дифференцировку В-лимфоцитов; тактивин, тималин - на различные популяции Т-лимфоцитов, а интерфероны относятся к поликлональным стимуляторам. Применение цитомединов показано в основном при начавшихся сезонных подъемах инфекционной заболеваемости, при посещении гиперэндемичных районов, а также у больных, относящихся к группе риска из-
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|