Диклофенак натрия (diclofenac sodium, вольтарен) является производным фенилуксусной кислоты, а по терапевтическому эффекту превосходит ацетилсалициловую кислоту.
Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее действие, а при длительном применении дает десенсибилизирующий эффект. Диклофенак натрия подавляет агрегацию тромбоцитов. Его применяют в комплексном лечении хронических бактериальных простатитов, везикулитов, колликулитов, уретритов, эпидидимитов с выраженным болевым синдромом.
Назначают препарат per os в таблетках по 25-50 мг 2-3 раза в день в течение 2 недель (максимальная суточная доза 150 мг), при болевом синдроме применяют per rectum в свечах на ночь в дозе 0,05-0,1 г. При острых тяжелых состояниях диклофенак натрия вводят внутримышечно по 3 мл (75 мг) в течение 3-5 дней. Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ацетилсалициловая кислота (acidum acetylslicylicum) обладает противосвертывающим, противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим свойством, что связано со способностью препарата ингибировать синтез простагландинов.
Если препарат применять в суточной дозе 6 г и более, то он может ингибировать синтез протромбина в печени и увеличивать протромбиновое время. Мы применяем ацетилсалициловую кислоту в сочетании с курантилом у уроандрологических больных после аденомэктомии, начиная с 3-го дня после операции по 0,5 г per os после еды 2 раза в день в течение 1-2 недель для профилактики послеоперационных тромбоэмболии, обязательно под контролем за свертывающей системой крови.
При острых и хронических простатитах, везикулитах, сопровождающихся гипертермией, препарат рекомендуется применять per os по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 10 дней. Необходимо осторожно использовать ацетилсалициловую кислоту при повышенной чувствительности к пенициллинам, не рекомендуется сочетать препарат с сульфаниламидами.