В некоторых работах проводится аналогия в патогенезе синдрома с эпилепсией, хореей. При синдроме ПЦД в анамнезе больного имеются расстройства мочеиспускания, иногда ночной энурез, полюции, что объясняется расположением в одной зоне ядерных структур головного мозга центров мочевыведения и эякуляции. Второй вариант происхождения ПЭ - это симптомы колликулита, третий - ПЭ как проявление гиперсексуальности у мужчин сильной половой конституции, когда при высокой половой потенции наступает быстрая эякуляция. Больной способен на следующий половой акт, такой же короткий. Оргазма у партнерши нет.
Лечение синдрома ПЦД рассчитано на воздействие на рефлекторную дугу на разных уровнях и в семенном бугорке. Назначают секурин или эрготамин.
Секуренин - алколоид, полученный из растения секуринеги, повышает возбудимость спинного мозга, гладкомышечных сфинктеров. Назначают в таблетках по 0,002 г или в микстуре по 10-20 капель, или по 0,5 мл 0,2% раствора под кожу за 2 ч до полового акта, или 2 раза в день короткими курсами. Аналогичным действием обладает и прозерин. Экстракт спорыньи, назначаемый в виде эрготомина в 0,1% растворе по 10-15 капель или в таблетках по 0,01 г 3 раза в день, тонизируют гладкую мускулатуру выводных протоков и сфинктеров.
Назначается и беллатаминал (эрготамина тартрат - 0,0003 г, фенобарбитала - 0,02 г, алкалоидов красавки - 0,0001). Принимается по 1 табл. 2-3 раза в день 2-недельными курсами.
У некоторых больных дает эффект кломипрамин в дозе по 25 мг в таблетках 2-3 раза в день курсами 10-14 дней. Можно применять имизин (мелипрамин) по 1 драже (0,025 г) 2-3 раза в день курсами по 2-3 нед. Назначают спазмолитики: максиган, триган, спазмалгон, спазгам, баралгин и др. Г.С.Васильченко (1990) производит хлорэтиловую блокаду пояснично-крестцовой области (возможна и новокаиновая блокада). Рефлекторную дугу можно прервать анестезирующей, гепариновой и другими мазями, наносимыми на головку полового члена. Тонизирующие и гормональные препараты противопоказаны.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|